Існує думка, що спортсмени менш схильні до інфекцій та, що тренування допомагають уникнути пневмонії, або ж, що ті, хто хворіють — переносять її в легкій формі. Чи так це насправді? Чи варто спортсменам приділяти особливу увагу своєму здоров'ю? Про міфи та реальність впливу коронавірусної хвороби COVID-19 на здоров'я спортсменів публікує інформацію ONLINE.UA з посиланням на матеріали компанії UA StemCell, яка є найбільшою платформою в Східній Європі по організації клітинної терапії в Україні для пацієнтів з усього світу (США, Європи, Азії).
Виявляється, спортсмени більш сприйнятливі до вірусів, а ускладнення виникають не тільки у літніх людей, а й у молодих, особливо коли організм переносить серйозні навантаження. Чому так відбувається? Як інфекція впливає на працездатність організму? Як швидко можна повернутися до тренувань і як зміцнити свій імунітет та захистити себе?
Що таке коронавірус?
Існує безліч коронавірусів, які викликають захворювання у тварин, і тільки сім з них інфікують організм людини. Найчастіше, вони призводять до легкої хвороби верхніх дихальних шляхів, яка супроводжується симптомами звичайної застуди. Однак, три віруси можуть викликати важку інфекцію і серйозні спалахи небезпечної пневмонії: SARS-CoV (2002), MERS-CoV (2012), SARS-CoV2 (2019). Останній з них викликає коронавірусна хвороба — COVID-19, яка протікає в 3-х формах: без симптомів, ГРВІ (наявність симптомів без ознак пошкодження легенів) або запалення легенів (пневмонія). Як висновок, це вірус, який викликає захворювання дихальних шляхів.
Чому в одних людей немає симптомів, а інші важко переносять хворобу?
На відміну від бактерій, віруси не здатні розмножуватися у довкіллі. Розмноження відбувається тільки всередині клітини господаря, куди не проникають антибіотики. Вбити вірус здатні лише антитіла, але якщо організм ніколи не стикався з цим патогеном — їх просто ще немає. На створення антитіл йде не менше тижня з моменту зараження, і на цей період необхідно загальмувати розвиток хвороби. Для цього імунні клітини виробляють інтерферон і атакують власні хворі тканини, що допомагає організму тримати вірус під контролем.
Саме від імунітету організму залежить тяжкість перебігу захворювання.
Чи є у спортсменів підвищений ризик зараження інфекціями?
Для підтримки форми деякі спортивні клуби та спортсмени продовжують тренування навіть в умовах карантину. У цей час вони схильні до підвищеного ризику передачі інфекції через тісний контакт з іншими людьми та зі спортивним інвентарем. Однак можуть бути більш тонкі причини. Додаткові дані вказують на більш високу чутливість до інфекції дихальних шляхів у спортсменів під час і після високих навантажень. Імовірно, підвищений рівень адреналіну і кортикостероїдів, прямий вплив центральної нервової системи на тимус і селезінку, які виникають при стресі, можуть модулювати імунну систему і пригнічувати як гуморальний, так і клітинний імунітет. Було науково доведено, що інтенсивні фізичні вправи у мишей збільшують чутливість до інфекцій, а деякі американські вчені повідомляли раніше про збільшення числа інфекцій дихальних шляхів під час тренування спортсменів. Імунолог Thomasi T.B. з колегами досліджували рівні секреторного IgA у бігових лижників Північної Європи до і після національних гонок. Вони виявили значне зниження в слизі імуноглобуліну А — одного з основних засобів захисту дихальних шляхів від інфекції. Виходить, що фізичні вправи і емоційний стрес можуть зробити спортсмена більш чутливим до інфекційних захворювань дихальних шляхів.
Як інфекція впливає на спортивні результати під час хвороби і після?
У випадку перебігу захворювання у важкій формі спортсмен ризикує не тільки своєю кар'єрою, а й здоров'ям і життям. Але якщо захворювання протікає без симптомів, то чому вірус повинен впливати на його працездатність? Незважаючи на виникнення симптомів, або навіть їх відсутність, вірус може поширюватися по кровотоку в багато органів. Одним із способів впливу вірусів на стан спортсменів є безпосередній вплив на скелетні м'язи. Оцінка інфікованих в обраній контрольній групі показала значне зниження ізометричної сили (до 15%). Ці показники не відновилися до контрольних значень навіть через місяць. Дослідження м'язової тканини продемонструвало значне зниження активності ферментів (гліцеральдегід фосфат, лактатдегідрогеназа, цитохром оксидаза, цитрат-синтетаза). А електронна мікроскопія показала осередкові неспецифічні порушення ультраструктури м'язів. Описані зміни схожі на ті, які виявляють при захворюваннях з м'язовою слабкістю в якості основного симптому. Ці зміни майже повністю зникли через 3 місяці. Тобто, вірус може безпосередньо впливати на м'язи і порушувати їх роботу. Мікроструктура відновлюється від 1 до 3-х місяців.
Як швидко спортсмени можуть відновити звичний графік тренувань?
Тут немає жорстких правил. Рішення про тренування необхідно приймати тільки спільно з лікарем. За наявності щонайменших симптомів застуди необхідно терміново припинити тренування і звернутися до сімейного лікаря. Їх можна безпечно відновити не раніше, ніж через кілька днів після усунення симптомів. Однак, при більш важкій симптоматиці, необхідно зробити паузу у звичних заняттях спортом на 1 місяць або більше.
Вірусна інфекція може як мати виснажливий перебіг, так і проходити без жодних симптомів. Зрозуміло, що спортсмени знаходяться в групі ризику, а вправи самі по собі можуть змінити імунну відповідь так, що людина стає більш чутливою до вірусної інфекції.
Якщо спорт — це не основна ваша кар'єра, то варто тимчасово зменшити кількість тренувань і знизити їх інтенсивність. Крім того, варто звернути увагу на методи зміцнення імунітету за допомогою біологічних препаратів.